إلتهاب اللثة عند الأطفال

ان التهاب اللثة هو مرض شائع جدا ًعند الأطفال و يتميز بالتهاب اللثة دون هجرة الارتباط البشري Epithelial attachment أو حدوث امتصاص في العظم .
على عكس ذلك فإن التهابات النسج الداعمة هي نادرة الحدوث عند الأطفال قبل البلوغ و يعتبر التهاب اللثة الناجم عن تراكم اللويحة الجرثومية هو الأكثر شيوعا ً في حين أن التغيرات الإمراضية التي تتعرض لها اللثة نادرا ً ما تكون ناجمة عن عوامل جهازية ( البلوغ ، سرطان الدم ... )

Normal Ginival Features in Children المظاهر الطبيعية للثة عند الأطفال

إن المكونات السطحية حول السنية هي نفسها عند الطفل ، اليافع و البالغ .
سريريا ً لثة الطفل واليافع تشابه لثة البالغ و تختلف تبعا" لمرحلة النمو ، التطور و عملية بزوغ الأسنان .
لذلك من الصعب وضع وصف دقيق للثة عند الطفل تبعا ً للتغيرات العمرية .
تكون اللثة الملتصقة لسن مؤقت في مرحلة ثباته زهرية ، قاسية ذات مظهر أملس و محبب بشكل طفيف جدا ً و يمكن لهذه المظاهر الطبيعية أن تخفي التهاب لثة خفيف عند الطفل .
تكون الحافة اللثوية الحرة ذات مظهر ثخين و يمكن أن يفسرشكل الحواف بسبب طبيعة العلاقة مع المنطقة العنقية ، تحدب السطوح الدهليزية ، الاختناق عند العنق والوجود الشائع للدياستيما .مظاهر التهاب اللثة عند الأطفال:

يعتبر التهاب اللثة من أكثر الأمراض حول السنية شيوعا ً عند الأطفال و نادرا ً ما يتحول الى التهاب نسج داعمة لأن الأنسجة حول السنية عند الأطفال تكون ذات استجابة مختلفة عنها لدى البالغين لنفس كمية تراكم اللويحة الجرثومية .
في الحقيقة إن حدة الاستجابة الالتهابية في مرحلة الإسنان المؤقت تعزى إلى الاختلافات الجرثومية و الاستجابة المناعية أكثر منه لأسباب تشريحية .
تحوي اللويحة الجرثومية عند الأطفال على كمية قليلة من العوامل الإمراضية حول السنية و يكون الارتباط البشري أكثر ثخانة و ذو تروية دموية غزيرة .
التهاب اللثة الناجم عن تراكم اللويحة Dental plaque – induced gingivitis :
العلامات السريرية لالتهاب اللثة المسبب باللويحة الجرثومية غالبا ً ما تكون عبارة عن احمرار ، وذمة ، نزف ، حساسية و فرط تصنع لثوي .
لم يشر التصويرالشعاعي و سبرعمق الجيوب إلى أي خسارة عظمية في حالات التهاب اللثة الناتج عن اللويحة الجرثومية .
تتظاهر التغيرات التشريحية المرضية على هيئة تمايز بشرة الارتباط اللثوي و تهدم في شبكة ألياف الكولاجين Collagen fibers مع تغير في نمط ألياف الكولاجين و تبدلات مرضية للخلايا المولدة لليف Fibroblasts إضافة إلى تغير تركيب الفلورا الجرثومية .
معظم العوامل الموضعية يمكن أن تؤدي الى تزايد سوء حالة التهاب اللثة المسبب باللويحة الجرثومية عند الأطفال.

بزوغ الأسنانTeeth Eruption

يشكل التهاب اللثة جزء من العمليات التي تسمح ببزوغ الأسنان و بالتالي فإن دخول تاج السن في المخاطية الفموية خلال طور البزوغ الفيزيولوجي يؤدي الى تغيرات في اللثة التي تصبح حمراء و متوذمة .

و يفسر التهاب اللثة المشاهد اثناء البلوغ بعدة نظريات :
1- عندما يكون السن في طور البزوغ تكون اللثة غير محمية بمحيط عنقي محدد و إن عملية البزوغ تضع الأسنان في مستويات مختلفة من هنا يأتي خطر تراكم البقايا الطعامية بسبب غياب نقاط التماس الصحيحة.
2- يكون تفريش الأسنان مؤلم على مستوى لثة سن في طور البزوغ لذلك تقل السيطرة على اللويحة .

القلح Tarter :

وهو من الأسباب غير المباشرة لالتهاب الثة حيث أنه يساعد على تراكم اللويحة الجرثومية و نادرا ً ما يشاهد القلح عند الأطفال.
بعض الحالات ( صحة فموية سيئة ، عضة مفتوحة أمامية ، ألم سني .. ) تشكل أسباب يمكن أن تؤدي الى تراكم القلح الذي يساعد على تراكم اللويحة الجرثومية المسبببة لالتهاب اللثة

مشكورة

يعطيك العافيه

مشكورة يعطيك العافية

العفو اللة يعافيكم مشكورين ع المرور